Dissociation

Dissociation er en mental afkobling fra tanker, følelser, omgivelser eller krop — ofte som reaktion på traume.

Hvad er dissociation?

Dissociation er en oplevelse af at koble fra — fra sig selv, sine følelser, sin krop eller omgivelserne. Det kan mærkes som at være fjern, tåget eller “ikke helt til stede”, som om man ser sig selv udefra, eller som om verden ikke er helt virkelig. Lette former kender de fleste, for eksempel at “blanke ud” eller køre på autopilot.

I sin kerne er dissociation en beskyttelsesmekanisme. Når en oplevelse bliver for overvældende, kan nervesystemet skabe afstand til det ubærlige ved at koble fra. Det er nært beslægtet med traumeresponsen og hører til kroppens repertoire af overlevelsesreaktioner, når hverken kamp eller flugt er mulig.

Hvad sker der biologisk?

Dissociation hænger sammen med den ældste del af nervesystemets beskyttelse — den tilstand, der i dorsal vagus beskrives som nedlukning. Når en trussel opleves overvældende og uundgåelig, kan nervesystemet skrue ned for aktivering, smerte og følelser. Resultatet er en form for indre afkobling, hvor man trækker sig væk fra det, der sker.

Dette er ikke et valg. Det er en automatisk, biologisk reaktion, der i øjeblikket beskytter mod noget, der føles ubærligt. Hjernens alarmcentral, amygdala, og de dybere reguleringssystemer arbejder her sammen om at skærme os — også selvom afkoblingen senere kan blive et problem i sig selv.

Dissociation og traumer

Dissociation spiller en central rolle ved traumer. Når en overvældende oplevelse ikke kunne håndteres, kan afkoblingen blive et mønster, nervesystemet vender tilbage til — også i situationer, der ikke længere er farlige. Mange oplever at dissociere, når de bliver stressede, overvældede eller mindet om noget svært.

Vejen tilbage handler om gradvist og i tryghed at hjælpe nervesystemet med at blive til stede i kroppen igen, uden at blive overvældet. Det sker ikke ved at presse, men ved at udvide tolerancevinduet i et tempo, kroppen kan følge. Dissociation bør altid håndteres varsomt og ofte med relevant faglig støtte.

I den kropsterapeutiske praksis i København K arbejder vi varsomt, når nervesystemet har tendens til at koble fra. Det afgørende er aldrig at presse, men at hjælpe kroppen til små, trygge oplevelser af at være til stede. Med tiden kan nervesystemet genvinde en grundlæggende følelse af at høre hjemme i sin egen krop. Det sker langsomt, men kroppen kan lære, at det er sikkert at være til stede igen.

Relaterede begreber

• Traumerespons — den reaktion, dissociation er en del af.
• Dorsal vagus — den nedlukningstilstand, dissociation hænger sammen med.
• Frysrespons — den beslægtede tilstand af lammelse ved overvældelse.
• Window of tolerance — den kapacitet, der udvides på vejen tilbage.

Ofte stillede spørgsmål

Hvad er dissociation?

Dissociation er en mental afkobling fra tanker, følelser, krop eller omgivelser. Det kan mærkes som at være fjern, tåget eller ikke helt til stede og er ofte en reaktion på overvældelse.

Er dissociation farligt?

Dissociation er i sig selv en beskyttelsesmekanisme, ikke en fare. Men hvis den bliver et vedvarende mønster, kan den forstyrre hverdagen og bør håndteres varsomt, ofte med faglig støtte.

Hvad sker der i nervesystemet ved dissociation?

Nervesystemet skruer ned for aktivering, smerte og følelser via den ældste beskyttelsestilstand, dorsal vagus. Det skaber en indre afkobling fra det, der opleves ubærligt.

Er dissociation et valg?

Nej. Det er en automatisk, biologisk reaktion, der beskytter mod noget, der føles overvældende. Den sker uden for bevidst kontrol og er ikke et udtryk for svaghed.

Hvorfor dissocierer man, når der ikke er fare?

Ved traumer kan afkoblingen blive et mønster, nervesystemet vender tilbage til, når man stresses eller mindes om noget svært — også i situationer, der i nutiden er ufarlige.

Hvad hjælper ved dissociation?

Gradvist og i tryghed at hjælpe nervesystemet med at være til stede i kroppen igen, uden at blive overvældet. Det sker ved at udvide tolerancevinduet i et tempo, kroppen kan følge.

Når kroppen kobler fra: Hvordan virker kropsterapi? beskriver, hvordan trygt kropsligt arbejde kan støtte et belastet nervesystem.